Wie fühlt sich ein zu niedriger Augendruck an?

Hatte vor 4 Monaten die Augengrippe. Bin seit 9 Jahren Glaukom -Normaldruck - Patientin.Ich bekam für 50 Tage Kortison Tropfen, je einen morgens und abends.Danach war der Augendruck erhöht ( war auf 20, bei mir soll er zwischen 12 und 13 sein )Danach noch mal für 4 Wochen 1 Tropfen Kortison wegen der Nummulis. Zwei Wochen danach hatte ich einen Glaukom Anfall mit einem Druck zwischen 54 und 58. Als Notfall ins UKE. Mit Tropfen und Tabletten am nächsten Morgen auf 14 und nach Hause geschickt. 3 Tage später wieder ins UKE mit einem Druck von 51. Nach 4 Tagen mit starken Tropfen ein Druck zwischen 20 und 30. 3 Tage später zu Hause wieder ein Druck von 48. Bin jetzt mit der Behandlung von Glaupax Tabletten nach 5 Wochen bei einem Druck von teilweise unter 10. Deshalb meine Frage : Kann man es fühlen oder spüren wenn der Druck zu niedrig ist ? Wie fühlt sich das an ?

Genau das ist ja der Knackpunkt beim niedrigen oder hohen Augeninnendruck. Nicht mal Experten z.B. Augenärzte können ihren Augendruck fühlen. Nur wenn er extrem zu hoch ist oder sehr sehr niedrig, wirkt sich das auf die Sehleistung aus. Das ist übrigens ganz ähnlich beim zu hohen oder niedrigen Blutdruck. Nur wenn die Blutdruckwerte extrem zu niedrig oder zu hoch sind, wird das selbst wahrgenommen. - Beim deutlich erhöhten Augendruck sieht man einfach etwas unschärfer, man kann plötzlich Regenbogenfarben sehen und manchmal gesellt sich auch Kopfweh oder Unwohlsein dazu. Beim sehr niedrigen Augeninnendruck wird ebenfalls das Sehen etwas schlechter, die Sehschärfe schwankt, das Gesichtsfeld wird kleiner und gern auch nebliger bzw trüber. Aber da muss der Druck schon sehr niedrig sein, zwischen 0 bis 4 mmHG.

Hallo Dr. Neuhann, danke für Ihren ausführlichen Bericht.Bin im Moment ein wenig besorgt denn vor dem Glaukom Anfall bin ich Jahre lang mit den Tropfen Azopt morgens und abends und Xalatan nur abends zurechtgekommen. Seit dem Anfall nehme ich Cozopt morgens und abends und Alphagan morgens und abens plus Xalatan nur abends. Mein Visus auf dem erkrankten Auge war nach dem Anfall auf 0,05. Jetzt zwischen 0,20 und 030. Deutliche Schatten auf der Hornhaut durch die Nummulis. Am Mittwoch war der Augendruck auf dem erkrankten Auge auf 8, bei dem anderen ( mit 1,00 Visus ) auf 11. Bis Mittwoch mit einer halben Glaupax am Tag. (In der Anfangszeit 3 Tabletten am Tag ).Nur, den hohen Druck habe ich nicht erkannt , nur durch einen plötzlichen Druck an der Schläfe. Und jetzt befürchte ich dass der Druck vielleicht zu niedrig wird und ich es nicht bemerke. Zur nächsten Kontrolle in 3,5 Wochen.Bisher ist ja auch alles nach Plan gelaufen.Kann bei diesen Tropfen etwas passieren? Danke für eine Antwort

Es läuft bei Ihnen momentan alles nach Plan. Soweit ich das einschätzen kann, hatten sie ein durch die Kortisontropfen induziertes Glaukom. Das steht auch in dem Beipackzettel, das das möglich ist. Deshalb ist es wichtig, daß sie in Zukunft ihren Arzt darauf hinweisen, dass sie vermutlich ein Kortisonresponder sind. Das weiß man allerdings immer erst nach so einem Ereignis. Der niedrige Druck ist völlig in Ordnung, vermutlich wird ihr Arzt bei ihrem nächsten Besuch die Therapie ändern. Viel Erfolg.

Hallo Herr Dr. Neuhann!
Vielen Dank für Ihre Beurteilung.Es gehen einem in dieser Situation sehr viele Dinge durch den Kopf. Ich versuche immer alles zu verstehen und weiss jetzt, dass ich geduldig sein muss.Ich hoffe dass sich alles noch zum Guten wendet.Sie haben mir dabei im richtigen Moment sehr geholfen !!

s.g.Herr Dr. Neuhann,
habe seit 4 Jahren ein PEX Glaukom. Anfang April wurde eine Katharakt OP durchgeführt um den Druck zu senken. Leider war der Druck nach der OP noch höher. habe jetzt eine bunte Mischung aus Tropfen und Tabletten. Cosopt sine wurde abgesetzt, da ich Asthma entwickelt habe. Statt dessen bekomme ich jetzt Azopt.
Frage: Gibt es bei PEX Glaukom eine Operationsmethode die längere Zeit anhält oder, wie mein Augenarzt mir klar gemacht hat erstmal eine Lasertherapie um den Abfluss in Schwung zu bringen, da die OP nur einmal durchgeführt werden kann. Da bei PEX sich der Kanal wieder verstopft sollte man die Glaukom OP so lange wie möglich hinauszögern.

Ein PEX Glaukom ist wirklich undankbar, da es sich einfach nicht kalkulieren lässt und gelegentlich eine eigene Dynamik einwickelt. Wenn sie mit der lokalen Tropftherapie nicht mehr klar kommen, gibt es Tabletten und wenn diese nicht helfen oder vertragen werden, dann gibt es vor der klassischen Operation noch die Lasertherapie wie ALT, SLT oder CPC. Warum gleich drei verschiedene Laser? Naja, weil keine Glaukomtherapie 100% Erfolg bringt. Man muss diese anwenden um zu sehen, ob sie wirken. Einen Vorteil hat die Lasertherapie im allgemeinen: Sie hat eine Wirkung oder keine Wirkung, aber praktisch keine Nebenwirkung. Die Empfehlung ihres Augenarztes ist goldrichtig. Viel Erfolg