Bluthochdruck (Hypertonie) ist eine stille Erkrankung, die unbedingt behandelt werden muss. Ob diese Krankheit vorliegt, lässt sich durch Messen der Blutdruckwerte feststellen.
Bluthochdruck macht sich sehr lange nicht durch Symptome bemerkbar. Deshalb wissen auch rund zwanzig Prozent aller Betroffenen nichts von ihrer Erkrankung. Dabei ist Bluthochdruck alles andere als harmlos. Langfristig kann er zu Herzinfarkt und Schlaganfall führen. Mittelfristig schädigt er Organe und belastet das Herz-Kreislaufsystem. Man schätzt, dass etwa die Hälfte aller Herzinfarkte und Schlaganfälle vermieden werden könnten, wenn Betroffene sich rechtzeitig behandeln lassen würden.
Das Blut wird mit jedem Herzschlag stoßweise durch den Körper gepumpt. Dies geschieht mit einem gewissen Druck – dem Blutdruck. Wird der Blutdruck gemessen, werden zwei Werte angegeben: der systolische und der diastolische Wert.
Der systolische Wert ist der erste angegebene Wert, der obere Messwert. Er bezeichnet den Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel beim Pumpen zusammenzieht. Dann ist der Herzinnendruck am höchsten. Der systolische Wert ist daher immer der höhere Wert. Idealerweise liegt dieser Wert bei Erwachsenen unter oder um 120 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule). Der diastolische Wert ist der zweite angegebene Wert, der untere Messwert. Er bildet den Blutdruck in der Entspannungsphase des Herzmuskels ab. Der diastolische Wert liegt bei Erwachsenen idealerweise im Bereich von 80 bis 89 mmHg.
Vom Säuglings- bis zum Eintritt ins Erwachsenenalter steigt der Blutdruck stetig. Bei einem gesunden Lebensstil bleibt der Blutdruck dann viele Jahre, bestenfalls lebenslang, konstant. Übergewicht, Rauchen, Alkoholkonsum, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung und Stress führen jedoch dazu, dass der Blutdruck bei den meisten Menschen in der Lebensmitte erneut ansteigt. Während ein Blutdruckanstieg in einem gewissen Rahmen im Kinder- und Jugendalter normal ist, hat er im Alter häufig Krankheitswert. Ein geringer Anstieg im Alter gilt aber als normal, weil die Elastizität der Gefäße abnimmt.
Bei Kindern werden zunehmend erhöhte Blutdruckwerte festgestellt. Eines von fünf Kindern leidet an zu hohem Blutdruck. Dieser ist meistens die Folge von Übergewicht, falschen Ernährungsgewohnheiten und Bewegungsmangel. Erhöhte Blutdruckwerte bei Kindern führen zu erhöhten Blutdruckwerten bei Erwachsenen und können die Lebenszeit stark verkürzen. Nicht zuletzt deswegen ist es notwendig, dass Kinder Übergewicht abbauen und Spaß an Bewegung finden.
Folgende Werte gelten mit leichten Abweichungen als Normalwerte bei Kindern und Jugendlichen:
Alter | Systolischer Wert | Diastolischer Wert |
---|---|---|
Neugeborene | 60 mmHg | 35 mmHg |
1 Jahr | 85 mmHg | 40 mmHg |
4 Jahre | 95 mmHg | 50 mmHg |
10 bis 14 Jahre | 110 mmHg | 80 mmHg |
16+ Jahre | 115 mmHg | 65 mmHg |
Ein Bluthochdruck bei Kindern beginnt ungefähr bei folgenden Werten:
Alter | Systolischer Wert | Diastolischer Wert |
---|---|---|
Neugeborene | 90 mmHg | 50 mmHg |
1 Jahr | 100 mmHg | 60 mmHg |
4 Jahre | 110 mmHg | 70 mmHg |
10 bis 14 Jahre | 125 mmHg | 75 mmHg |
16+ Jahre | 140 mmHg | 90 mmHg |
Die Blutdruckwerte und -grenzen bei Kindern hängen jedoch auch von der Körpergröße ab. Je größer ein Kind ist, umso höher darf der Blutdruck sein. Die Abweichungen können dabei einige mmHg betragen.
Im Erwachsenenalter sind die folgenden Blutdruckwerte normal beziehungsweise erhöht:
Systolischer Wert | Diastolischer Wert | Blutdruck | Besonderheiten |
---|---|---|---|
120-129 mmHg | 80-84 mmHg | normal | empfohlen für alle unter 65 Jahren |
130-139 mmHg | 85-89 mmHg | hochnormal | Richtwert für alle zwischen 65 und 80 Jahren bei Typ-1-Diabetes sollten die Werte 130/80 mmHg nicht überschritten werden |
140-159 mmHg | 90-99 mmHg | leichte Hypertonie | Hypertonie Grad 1 über 80 Jahre können Werte bis 150 mmHg (systolisch) toleriert werden bei Typ-2-Diabetes sollten die Werte 140/85 mmHg nicht überschritten werden |
160-179 mmHg | 100-109 mmHg | mittelschwere Hypertonie | Hypertonie Grad 2 |
über 179 mmHg | über 109 mmHg | schwere Hypertonie | Hypertonie Grad 3 |
über 139 mmHg | unter 90 mmHg | isolierte systolische Hypertonie | tritt vor allem bei älteren Menschen auf |
Bei einem Arztbesuch wird meist routinemäßig der Blutdruck gemessen. Sind die Werte erhöht, werden weitere Untersuchungen notwendig. Da Stress, körperliche Anstrengung oder auch der Arztbesuch selbst („Weißkittelhypertonie“) den Blutdruck in die Höhe treiben können, reicht eine einmalige Messung nicht aus, um Bluthochdruck zu diagnostizieren. Mindestens drei Blutdruckmessungen an zwei verschiedenen Tagen sind notwendig, um die Diagnose zu sichern. Meist wird zusätzlich eine 24-Stunden-Blutdruckmessung durchgeführt, um das Ausmaß des Bluthochdrucks zu erfassen.
Wie die Tabelle zeigt, spricht der Arzt bei einem Wert von 140/90 oder darüber von Hypertonie, von Bluthochdruck. Sind diese Werte dauerhaft oder immer wieder messbar, sollte der Blutdruck gesenkt werden. Eine Hypertonie Grad 1 lässt sind in vielen Fällen durch eine Änderung des Lebensstils senken: Mehr Bewegung, Gewichtsreduktion, gesunde Ernährung, Raucher-Stopp sind effektive Mittel, um den Blutdruck auf einem gesunden Normalwert zu stabilisieren. Dies sollte auf jeden Fall versucht werden, denn gelingt dies nicht, werden Medikamente notwendig. In den meisten Fällen müssen diese Medikamente lebenslang eingenommen werden.
Wird Bluthochdruck nicht behandelt, steigt er weiter und verursacht unumkehrbare Schäden in den Gefäßen. Die Folgen sind schwerwiegend und führen schlimmstenfalls zu einem verfrühten Tod.
BlutdruckDaten, Sabine Croci – Blutdruckwerte-Tabelle: https://www.blutdruckdaten.de/lexikon/blutdruckwerte-tabelle.html (online, letzter Abruf: 25.08.2020)
Hochdruckliga – Bluthochdruck wirksam bekämpfen: https://www.hochdruckliga.de/betroffene/bluthochdruck (online, letzter Abruf: 25.08.2020)
Internisten im Netz, Prof. Dr. med. Wolfram Delius – Bluthochdruck: Grenzwerte für Systole und Diastole & Einteilung der Blutdruckwerte: https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/bluthochdruck/einteilung-der-blutdruckwerte.html (online, letzter Abruf: 25.08.2020)
Netdoktor, Pascale Huber; Martina Feichter – Bluthochdruck: https://www.netdoktor.de/krankheiten/bluthochdruck/ (online, letzter Abruf: 25.08.2020)
Visomat – Blutdruck Normalwerte: https://www.visomat.de/blutdruck-normalwerte/ (online, letzter Abruf: 25.08.2020)
aktualisiert am 25.08.2020