Wann setzen die Wehen ein, wenn die Fruchtblase vorzeitig platzt?

Eine vaginale Geburt wird in Eröffnungsperiode, Austreibungsperiode und Nachgeburtsperiode gegliedert. Normalerweise ereignet sich der Blasensprung in der Eröffnungsperiode, wenn die Wehen bereits eingesetzt haben und der Muttermund schon leicht geöffnet ist. Mit jeder Wehe zieht sich der oberste Teil der Gebärmutter zusammen und drückt damit auf die Fruchtblase. Die Fruchtblase versucht in Richtung Muttermund auszuweichen. Irgendwann hält die Membran dem Druck nicht mehr stand und die Fruchtblase platzt.

Ein vorzeitiger Blasensprung zeichnet sich dadurch aus, dass er vor Einsetzen der Eröffnungsperiode geschieht, also bevor die Schwangere erste Wehen verspürt. Nach dem Blasensprung sollte die Schwangere ins Krankenhaus fahren. Wenn sie sich nicht sicher ist, ob der Kopf des Babys schon ins tiefe Becken gerutscht ist, muss sie sich liegend transportieren lassen, um Komplikationen wie einen Nabelschnurvorfall zu vermeiden.

In etwa der Hälfte der Fälle setzen die Wehen nach einem vorzeitigen Blasensprung in den nächsten Stunden von alleine ein. Ist dies nicht der Fall, wird die Geburt nach etwa 12 bis 24 Stunden eingeleitet. Wie lange abgewartet wird, ist abhängig vom Zustand der Schwangeren und vom Krankenhaus. Als Faustregel gilt, dass das Baby 48 Stunden nach dem Blasensprung auf der Welt sein sollte. Grund ist die Gefahr eines AIS (Amnioninfektionssyndrom). Dies ist eine Infektion, die entstehen kann, wenn Keime in die beschädigte Fruchtblase aufsteigen.

Ereignet sich der Blasensprung vor der 32. Schwangerschaftswoche, wird man versuchen, die Geburt noch hinauszuzögern, um dem Ungeborenen noch Zeit für die Lungenreifung zu geben. Die Tage oder Wochen bis zur Geburt muss die werdende Mutter dann liegend verbringen. Gegebenenfalls werden ihr Wehenhemmer verbreicht, um zu verhindern, dass die Wehen zu früh einsetzen. Eine Dauerbehandlung mit Antibiotika verhindert, dass das Kind sich im Mutterleib eine Infektion zuzieht. Sobald die Geburtsreife des Kindes gegeben ist, wird man die Geburt einleiten. Ein vorzeitiger Blasensprung ist die häufigste Ursache für eine Frühgeburt.