Wie lange dauert die Heilung nach einem Bizepssehnenriss?

Wie lange die Heilung einer Bizepssehnenruptur in Anspruch nimmt, richtet sich neben der genauen Position des Abrisses nach dem Ziel der Behandlung und der gewählten Therapieform. 95 Prozent aller Bizepssehnenrisse betreffen den Riss der langen Bizepssehne. Wird der Sehnenabriss operativ behandelt, ist mit einer längeren Abheilphase zu rechnen als bei der konservativen Versorgung.

Wann ist eine konservative Behandlung sinnvoll?

Die Sehne des langen Bizepskopfes bildet zusammen mit dem kurzen Bizepskopf die Verbindung zwischen dem Bizepsmuskel und der Schulter. Kommt es zum Riss, kann in vielen Fällen zumindest ein Teil der Funktion vom kurzen Bizepskopf übernommen werden. Betroffene müssen allerdings mit einer Kraftminderung nach der Behandlung rechnen. Die Funktion reduziert sich dann um lediglich etwa 10 bis 20 Prozent und wird von vielen Betroffenen nicht als behandlungswürdige Einschränkung empfunden.

Insbesondere ältere Menschen und all jene, die weder körperlich schwer arbeiten müssen noch sportlichen Höchstleistungen erzielen müssen, können mit diesem Befund ohne weitere Abstriche gut leben. Von einer Operation wird in diesen Fällen abgesehen. Bei jungen, aktiven und sportlichen Menschen wird eine Operation empfohlen.

Wie lange dauert die Heilung bei einer konservativer Behandlung?

Der Oberarm wird eine Woche lang mit einem Verband (eine mögliche Verbands-Variante ist der Gilchrist-Verband, der den Arm mittels mehrerer Schlaufen in angewinkelter Stellung ruhig am Körper hält) ruhiggestellt. Anschließend erfolgt ein langsamer Bewegungsaufbau. Die Physiotherapie zielt darauf auf, Kraft und Beweglichkeit wieder herzustellen. Sie dauert vier bis sechs Wochen an zwei bis drei Tagen pro Woche.

Begleitend werden häufig Kälteanwendungen und abschwellende und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Der Betroffene sollte binnen einiger Wochen wieder in der Lage sein, seinen Alltag ohne nennenswerte Einschränkungen in der gewohnten Weise zu meistern. Ist dies nicht der Fall und stellen sich chronische Schmerzen ein, dann muss ein operativer Eingriff in Betracht gezogen werden. Vor der Operation sollte allerdings zweifelsfrei geklärt werden, ob das Schmerzbild auch tatsächlich auf die abgerissene Sehne und nicht auf andere Probleme im Schulterbereich zurückgeht. Die Einholung einer ärztlichen Zweitmeinung kann bei der Entscheidung pro oder contra OP hilfreich sein.

Wann ist eine Operation des Bizepssehnenrisses sinnvoll?

Bei jüngeren Patienten, die sportlich aktiv sind oder einer körperlich anstrengenden Arbeit nachgehen, wird meist die operative Versorgung des Bizepssehnenrisses favorisiert. Wenn im Genesungsverlauf nach der Operation keine Komplikationen auftreten, hat der Betroffene gute Chancen, die volle Beweglichkeit und Kraft in dem verletzten Arm wiederzuerlangen. Allerdings erfolgt die Genesung nicht von heute auf morgen, dem Patienten wird einige Geduld und auch die aktive Mitwirkung am Heilungsprozess abverlangt.

Wie lange dauert die Heilung nach der OP des Bizepssehnenrisses?

Um die Funktionstüchtigkeit des betroffenen Arms möglichst umfassend und schnell wiederzuerlangen, wird nach der Operation so bald wie möglich mit der Bewegungstherapie begonnen. Der hier vorgestellte Heilungsverlauf ist ein möglicher unter vielen. Letztlich hängt der Verlauf der Therapie stark von dem gewählten Therapieansatz und der individuellen Genesung des Patienten ab. Auch der Wille des Patienten zur aktiven Mitwirkung am Heilungsprozess spielt eine wichtige Rolle. In den ersten 10 bis 14 Tagen nach der Operation wird der Arm verbunden und ruhiggestellt. In dieser Zeit wird bereits mit ersten passiven Übungen für die Schulter begonnen.

Im Verlauf mehrerer Wochen kommen Übungen für den Ellenbogen hinzu. Zunächst gilt für den Ellenbogen allerdings ein Strecklimit, das nach und nach zurückgefahren wird, bis der Arm wieder ganz ausgestreckt werden kann. Von der zweiten bis zur sechsten Wochen kann der Arm mit leichten Übungen belastet werden. Dabei wird die Belastung nach und nach leicht gesteigert. Erst wenn die Bewegungsfähigkeit wiederhergestellt ist – dies ist zumeist nach sechs Wochen der Fall –, wird mit Belastungsübungen begonnen. Frühestens nach acht Wochen kann der Arm wieder voll belastet werden. Kraftsport und andere stark belastende Aktivitäten sollten frühestens nach 20 Wochen wiederaufgenommen werden.

Die meisten Menschen erhalten erst vier bis sechs Monate nach der Operation wieder ihre volle Kraft zurück. Bei einigen Menschen kann es bis zu einem Jahr dauern, bis sie sich von der Operation komplett erholen..