Salben und Cremes können die Symptome einer Nesselsucht (Urtikaria) verbessern, aber nicht heilen. Gegen die unangenehmen Hauterscheinungen können Präparate mit unterschiedlichen Wirkstoffen zum Einsatz kommen.
Der Juckreiz (medizinisch: Pruritus) ist das häufigste Symptom der Nesselsucht. Er kann sehr quälend sein und das Wohlbefinden stark beeinträchtigen: Nachts ist der Schlaf gestört, tagsüber die Konzentration. Kratzen sorgt zwar kurzfristig für Erleichterung, kann aber den Juckreiz zusätzlich verstärken. So wird aus Jucken und Kratzen ein Teufelskreis, der immer schwerer zu durchbrechen ist. Mit dem Kratzen steigt die Gefahr einer Infektion, denn in die aufgekratzte Haut können leicht Bakterien eindringen. Eine wesentliche Maßnahme in der Behandlung der Nesselsucht besteht daher in der Linderung des Juckreizes.
Gels mit Antihistaminika wie Fenistil® (Dimentinden) oder Soventol® (Bamipin) blockieren die Histamin-Rezeptoren. Auf diese Weise lindern sie den Juckreiz. Zusätzlich haben sie eine kühlende Wirkung. Äußerlich aufgetragen wirken diese Antihistaminika nicht so stark wie in Tablettenform, dafür sind sie nahezu nebenwirkungsfrei.
Der Wirkstoff Lauromacrogol (früher: Polidocanol) ist ein Lokalanästhetikum, das die oberflächliche Haut leicht betäubt und den Juckreiz hemmt. Er ist zum Beispiel in Anaesthesulf®-Lotio enthalten. Optiderm® Lotion enthält zusätzlich noch Harnstoff (Urea). Letzterer hilft der Haut, Wasser zu binden, was gerade bei trockener Haut sinnvoll ist.
Der Wirkstoff Hydrocortison wirkt entzündungshemmend. Bei starkem Juckreiz können niedrigdosierte hydrocortisonhaltige Cremes eingesetzt werden. In einer Konzentration bis 0,5 Prozent sind die Salben nicht verschreibungspflichtig und rezeptfrei in der Apotheke erhältlich, zum Beispiel Fenihydrocort® oder Ebenol®.
Capsaicin zählt zu den Capsaicinoiden und ist ein Naturstoff, der zum Beispiel in Chilischoten enthalten ist und für deren Schärfe sorgt. Diese Schärfe kann auch gegen den Juckreiz helfen, indem sie die Nervenenden so stark reizt, dass das Jucken nach einigen Tagen nachlässt und auch keine Quaddeln mehr auftreten. Eine entsprechende Creme kann der Apotheker herstellen. Da vor allem in den ersten Tagen Nebenwirkungen wie Brennen oder verstärktes Jucken auftreten können, muss die Behandlung langsam eingeschlichen werden. Die Wirkung ist erst nach einigen Tagen spürbar. Capsaicin kann die Haut stark reizen und die Anwendung sollte nur in Absprache mit dem Arzt erfolgen.
Cremes mit pflanzlichen Wirkstoffen können die Symptome der Nesselsucht ebenfalls bessern. Hamamelis- und Ringelblumensalbe lindern den Juckreiz und wirken entzündungshemmend. Dulcamara, zum Beispiel enthalten in Cefabene®-Salbe oder mit weiteren Bestandteilen in Dermatodoron®-Salbe, hat sich aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften bewährt. Auch Zinksalbe kann die Haut beruhigen und die Heilung unterstützen.
Menthol hat eine erfrischende und kühlende Wirkung, was bei Juckreiz entlastend wirkt und Schmerzen lindert. Damit sich das Menthol in 1- bis 5-prozentiger Konzentration richtig verteilt, wird als Grundlage eine Emulgator-Salbe (Lanette®-Salbe) verwendet. Der Salbe, die in Apotheke hergestellt wird, kann zusätzlich noch Zinkoxid zugesetzt werden.
Bei Hauterkrankungen, die mit Juckreiz verbunden sind, ist es besonders wichtig, die Haut regelmäßig einzucremen, sodass sie geschmeidig und elastisch bleibt. Geeignet dazu sind feuchtigkeitsspendende Lotionen und rückfettende Cremes.
Haut-Ratgeber Juckreiz – Juckreiz - Was tun?: https://www.haut-ratgeber.de/juckreiz/index.html?gclid=Cj0KCQjwn7j2BRDrARIsAHJkxmzhVh2nlnUySlnrL_ZJOrjdi-qWLiGAyE-VrcC4g0B6_8038WU4BkIaAsl_EALw_wcB (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
Deutsche Apotheker Zeitung, Julia Borsch – Ökotest. Tops und Flops bei Hydrocortison-Cremes: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2016/06/09/tops-und-flops-bei-hydrocortison-cremes (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
Pharmazeutische Zeitung – Capsaicin-Rezeptur hilft gegen Juckreiz: https://www.pharmazeutische-zeitung.de/2009-11/capsaicin-rezeptur-hilft-gegen-juckreiz/ (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
Netdoktor, Benjamin Clanner-Engelshofen – Hydrocortison: https://www.netdoktor.de/medikamente/hydrocortison/ (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
Deutscher Arzneimittel-Codex – Menthol-Cremes bei Juckreiz: https://dacnrf.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=151 (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
Deutscher Arzneimittel-Codex – Lanette-Salben: https://dacnrf.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=113 (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
UNEV urticaria network e.V. – Tipps und Tricks für Betroffene: https://www.urtikaria.net/de/fuer-betroffene/tipps-tricks.html (online, letzter Abruf: 29.05.2020)
aktualisiert am 29.05.2020