Eine Nagelbettenzündung lässt sich in der Regel sehr gut konservativ behandeln. Trotzdem kann es vorkommen, dass die Entzündung sich nicht bessert und unter Umständen sogar auf umliegendes Gewebe und/oder den Knochen übergreift. Hier ist ein operativer Eingriff unumgänglich. Auch muss ein eingewachsener Fußnagel oder Fingernagel, der eine Nagelbettenzündung hervorrufen kann, häufig operativ behandelt werden, um chronischen Entzündungen vorzubeugen.
Ein eingewachsener Fußnagel sieht nicht nur unschön aus, er ist auch äußerst schmerzhaft. Der Nagelrand schiebt sich in die Nagelfalz und verletzt das Gewebe. Um sich zu schützen, bildet das umliegende Gewebe häufig sogenanntes „wildes Fleisch“. In den meisten Fällen ist der große Zeh betroffen. Selten ist ein Fingernagel eingewachsen. Ein eingewachsener Fußnagel wird häufig durch falsches (zu enges) Schuhwerk hervorgerufen. In einigen Fällen kann aber auch ein genetisch bedingtes überschießendes Nagelwachstum zum Einwachsen führen.
Der operative Eingriff erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung. Der Arzt entfernt die eingewachsenen Teile des Nagels und auch das „wilde Fleisch“. Die Optik des Nagels wird durch diesen Vorgang nicht beeinträchtigt. Ist die Wunde abgeheilt, sieht der Nagel genauso aus wie vorher.
Anders verhält es sich, wenn der Fußnagel operativ verschmälert wurde. Dieser Eingriff ist Mittel der Wahl, wenn die Nägel aufgrund überschießendem Nagelwachstums immer wieder einwachsen. Bei diesem Eingriff schneidet der Arzt keilförmig Stücke des Nagels bis in die Nagelmatrix heraus. Nach diesem Eingriff ist der Nagel dann schmaler, wächst aber nicht mehr ein.
Hat sich unter dem Nagel eine Entzündung mit Eiterblasen (Abszessen) gebildet, kann es nötig sein, diesen komplett oder teilweise zu entfernen. Dieser Eingriff kann sowohl Finger- als auch Fußnägel betreffen. Dieser Eingriff geschieht in der Regel unter örtlicher Betäubung. Der Nagel wird vorsichtig vom Rand her aus dem Nagelbett gehoben und anschließend mit einer speziellen Klemme entfernt. Anschließend wird die Entzündung behandelt.
In manchen Fällen ist keine Komplettentfernung nötig. Meist wird nur der obere Teil des Nagels entfernt, damit der Eiter abgelassen werden kann. Unter Umständen muss auch nur ein Loch in den Nagel gebohrt werden, um den Eiter abzulassen.
Es dauert einige Monate, bis der Nagel wieder komplett nachgewachsen ist. Spätere wahrnehmbare Verformungen sind äußerst selten oder die Tatsache, dass der Nagel gar nicht mehr nachwächst.
aktualisiert am 19.03.2020