FDS-Sehnentransfer

Hallo,

ich habe seit einer KTS-OP Probleme mit der Beweglichkeit meines Daumens.
Neurologisch ist kein motorisches Antwortpotential mehr messbar. Das ganze ist jetzt ein Dreivierteljahr her.
Ich kann mit dem Daumen noch alle Finger berühren, aber der Daumen stellt sich dabei nicht richtig gegenüber - dreht sich nicht. Ich kann den Daumen auch nicht ernsthaft abspreizen, lediglich mit gebeugtem Grundgelenk schaffe ich es bei gleichzeitiger Extension den Daumen soweit von der Handinnenfläche wegzubewegen, dass ich ein Glas greifen kann. Aber unsicher, da der Daumen dabei in die falsche Richtung gedreht ist. Auch beim Pinzettengriff und beim Schreiben habe ich Probleme.
Physiotherapie hat keine Besserung erbracht.
Mir wurde eine Motorische Ersatzoperation als Möglichkeit genannt. FDS-Sehnentransfer. Aber sehr zurückhaltend, da dies nur ein Ersatz und keine Wiederherstellung sei. Ich könnte damit auch noch Jahre warten...
Eine Antwort darauf, in welchem Zustand man eine solche OP nun machen sollte oder nicht, habe ich nicht erhalten. Inwieweit dieser Ersatz mir hilft feinmotorisch geschickter zu werden auch nicht.
Ab wann ist so eine OP gerechtfertigt bzw. lohnt sich?

Hallo Elevee,

eine gute Antwort so von Ferne ist schwer-aber wenn Sie jetzt deutlich gehandycapped sind und von einer besseren Ausrichtung des Daumens gegen die anderen Finger profitieren würden, ist ein Sehnentransfer eine Möglichkeit. Welche Sehne dann die Beste für den Transfer ist, darüber kann man sicherlich diskutieren. Letztlich bleibt es eine Abwägung zwischen Risiken und Lästigkeiten der OP gegenüber möglichen Vorteilen-da bei hochmotivierten Patienten eher gute Erfahrungen mit einer solchen Ersatzoperation habe, würde ich Ihnen eher zuraten, wenn Sie bereit sind, anschliessend zuverlässig zu üben (ohne ist die OP quasi vergeblich)-und jetzt einen entsprechend hohen Leidensdruck haben.

Aber "müssen" tut man im Leben extrem wenig-schon gar nichts operieren. Ohne hinreichenden Leidensdruck und hohe Motivation ist eine OP eher nicht sinnvoll.

Grüsse aus der Handchirurgie der Orthopädischen Klinik Hessisch Lichtenau,
Ihr Tobias Radebold